БЦЖ в роддоме — стоит ли проводить раннюю вакцинацию?

БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, – наверное, самая «заметная» прививка из тех, что обычно делают жителям нашей страны. Рубец от нее часто можно увидеть у взрослых людей, т.к. это свидетельство выработки специфического иммунитета против туберкулеза.

Прививка БЦЖ защищает человека от возбудителя туберкулеза – палочки Коха, которая вызывает не только туберкулез легких, но и другие формы болезни, поражающие головной мозг и костную ткань человека.

В 64 странах мира на данный момент делать БЦЖ обязательно, еще в 118 – рекомендовано государством. В России в связи со стремительным ухудшением эпидемиологической обстановки по туберкулезу прививка от него является обязательной. Отменить или перенести ее можно лишь по состоянию здоровья.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Разберем по порядку, почему можно возразить противникам прививок и стоит привить ребенка в установленные сроки. По правилам, делать прививку БЦЖ нужно малышу спустя приблизительно 5 суток после рождения. Если малыш здоров и родился с нормальным весом, ему делают прививку БЦЖ.

Если у младенца недобор в весе, гемолитическая болезнь, поражение ЦНС, или же если прививка делается после установленного срока, то делается выбор в пользу вакцины БЦЖ-М, которая содержит вдвое меньшее количество антигена.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является:

  • ВИЧ-положительный статус;
  • тяжелые осложнения в анамнезе ближайших родственников.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Все описанные выше противопоказания подтверждают, что вакцинация от туберкулеза проводится с учетом особенностей здоровья пациента.

Сама вакцина состоит из физраствора и ослабленных возбудителей туберкулеза и нужна для того, чтобы организм начал самостоятельно вырабатывать антитела, сохраняющиеся на протяжении всей жизни.

Эти антитела не стопроцентно препятствуют заражению, однако существенно снижают его вероятность, а также позволяют избежать осложнений, ведущих к тяжелой инвалидизации и смерти пациента.

Таким образом, сделав прививку однократно в самом начале жизни, ребенок до самого ее завершения огражден от туберкулезного менингита, а также распространения инфекции на другие ткани и органы тела – кожу, глаза, сердце и т.д.

Чем раньше – тем лучше?

Делать БЦЖ практически сразу после рождения необходимо именно из-за того, что наиболее тяжелые осложнения в случае заражения туберкулезом подстерегают детей в возрасте до года, когда собственного иммунитета для борьбы с инфекцией недостаточно.

Если не сделать прививку в роддоме, то необходимо допускать до контакта с ребенком только тех взрослых, которые прошли флюорографию и гарантированно не могут заразить малыша.

Однако и позже невозможно предусмотреть всех ситуаций, в которых может встретиться возбудитель инфекции: случайный пациент в поликлинике, поручень или чужая вещь в автобусе, окурок на детской площадке, который ребенок схватил рукой, – все это может стать источником заражения.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

От того, сделают или нет прививку конкретному ребенку, на первый взгляд, ничего не измениться, однако при превышении критической массы невакцинированного населения угрозе подвергнутся абсолютно все, вне зависимости от наличия у них иммунитета.

Пока население привито, тяжелых последствий и широкого распространения удается избежать, в противном случае эпидемия будет распространяться бесконтрольно.

Кроме того, невакцинированные дети подвергают опасности сверстников, с которыми они близко контактируют. Посещение садика, школы, различных кружков становится настоящим риском не только для непривитого ребенка, но и для всего детского коллектива, которому грозит массовое заражение при контакте только одного ребенка с возбудителем туберкулеза.

Детям старшего возраста и взрослым прививаться более рискованно, из-за того, что их организм подвергнут большему количеству различных факторов, снижающих иммунитет, чем организм новорожденного, пребывающего в действительно стерильных условиях в родильном доме и дома.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Если прививка БЦЖ была сделана вовремя, ревакцинация делается затем в 7 или в 14 лет – в зависимости от успешности иммунного ответа от предыдущих прививок. Ревакцинацию проводят после результатов пробы R-Манту (должны быть отрицательными). В некоторых регионах с повышенным эпидпорогом по туберкулезу детей ревакцинируют 2 раза.

Если первая прививка БЦЖ делается пациенту во взрослом возрасте, вопрос о ревакцинации решается в индивидуальном порядке с врачом-фтизиатром.

Развитие осложнений

Несмотря на очевидность всех перечисленных аргументов, все же остаются противники прививок, в частности БЦЖ. Какой же вред они видят в вакцинации против туберкулеза? Действительно ли аргументов против БЦЖ больше, чем «за»?

В первую очередь, причина отказа – в возможных осложнениях после прививки. Да, действительно, они могут возникать, и существуют различные их причины:

  • Некоторые из них могут быть связаны с неправильным поведением родителей – игнорированием врачебных предписаний по уходу за прививкой. Приблизительно через месяц-полтора после введения ребенку вакцины на месте укола появляется пятнышко, которое затем уплотняется и выделяется относительно остальной кожи. Затем на месте пятнышка образуется пузырек-гнойник не более 10 мм в диаметре.
    Пузырек нельзя выдавливать, повреждать, накладывать дезинфицирующие повязки и каким-либо способом обрабатывать. Даже после того как он самостоятельно лопнет, место прорыва не обрабатывают, пока не образуется корочка.
    БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию
  • Другие осложнения проявляются крайне редко и связаны с индивидуальной реакцией организма или некомпетентностью медицинского персонала. Частота таких осложнений исчисляется единичными случаями среди огромного количества успешно проведенных вакцинаций. Тем не менее, из-за неправильно введенной вакцины или особенностей организма могут развиться:
    • холодный абсцесс;
    • остеит;
    • келоидный рубец;
    • генерализованная БЦЖ-инфекция.

Кроме того, при несоблюдении медицинским персоналом стерильности инструментария возможно заражение ВИЧ или гепатитом. Во избежание этого всегда нужно следить за тем, чтобы прививка производилась специальным однокубовым шприцом, который извлекают из стерильной упаковки непосредственно перед прививкой. Это практически абсолютная гарантия отсутствия осложнений у ребенка.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

При этом инвалидизация и летальный исход от осложненного течения туберкулеза грозит не только самому ребенку, но и всем непривитым, находившимся с ним в контакте.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/bczh/chem-opasna-privivka-bczh.html

Бцж в роддоме: делать или нет

Нужно ли делать прививку БЦЖ в роддоме – в наше время этот вопрос волнует многих родителей, ведь еще недавно никто не сомневался в необходимости вакцинации, то сейчас часто можно услышать самые разнообразные суждения по этому вопросу.

Но прежде чем принимать решение о целесообразности прививки или же отказе от нее, необходимо узнать про возможные осложнения и побочные действия после совершения инъекции, а также выяснить, насколько высока вероятность заражения и успешным ли будет последующее лечение.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

БЦЖ это одна из первых прививок, которую получает малыш и в основном это происходит в роддоме.

Данная бацилла Кальметта-Герена, которая еще называется БЦЖ, применяется для профилактики заболевания, а также предотвращения развития тяжелой формы туберкулеза.

Поскольку в России довольно тяжелая эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, детям любого возраста необходима обязательная вакцинация БЦЖ.

Стоит знать, что туберкулез — это социальное заболевание, так как возбудителей патологии можно встретить практически в любой обстановке.

А так как палочка Коха очень живучая, риск инфицирования данным заболеванием очень высок. Именно поэтому всем новорожденным рекомендуется прививка БЦЖ.

Делать или нет эту прививку в роддоме – это решение должны принять родители.

Но они также не должны забывать, что более трети всего населения планеты являются носителем бацилл – возбудителей болезни, но туберкулез, при этом, развивается только у 5-10% зараженных людей.

Переход из бессимптомной стадии заражения в активную форму болезни может произойти в результате неблагоприятных факторов, к которым относятся:

  • тяжелые бытовые условия;
  • некачественное питание;
  • курение и алкоголь;
  • ослабление иммунитета;
  • неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка и др.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Кому необходимо ставить вакцинацию БЦЖ

Вакцинация малышей от туберкулеза применяется с 1921 года и на той территории, где ситуация по данной болезни неблагоприятная, это обязательный компонент профилактической работы.

И если в странах с благополучной обстановкой по туберкулезу прививают не всех подряд новорожденных, а только тех, кто относится к группе риска, то в России делать БЦЖ рекомендуется всем на 3-4 день после рождения, исключив наличие противопоказаний.

К группе риска относятся следующие группы лиц:

  • дети в возрасте до 1 года, которые проживают в районах, где наблюдается высокий уровень распространения данной инфекции;
  • дети любого возраста, у которых существует высокий риск заражения, несмотря на то, что они живут в районах с низким уровнем заболеваемости туберкулезом;
  • люди, вступающие в частый контакт с больными, инфицированными устойчивой ко многим лекарственным средствам, формой болезни.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

И не стоит думать, что только что родившийся малыш не сможет встретиться с палочкой Коха, поэтому он и не заболеет.

Ведь большинство взрослых людей в нашей стране являются носителями возбудителя болезни, но они не болеют. Почему это происходит до сих пор полностью не известно, хотя взаимодействие людей и микобактерий изучается довольно длительное время.

Инфицированные носители заболевания во время кашля и чихания выделяют в окружающее пространство бациллы туберкулеза.

Читайте также:  БЦЖ: куда делают прививку, место и способ введения вакцины

Так как с маленькими детьми необходимо много гулять на улице, там ходит большое количество разных людей, поэтому возможность инфицирования возрастает во много раз.

Именно поэтому к 7-летнему возрасту в России примерно 2/3 детей оказываются инфицированными микобактериями, и если он не будет привит БЦЖ, то существует риск развития опасных для здоровья состояний, часто приводящих к летальному исходу.

Постановка БЦЖ

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Если отсутствуют противопоказания к постановке БЦЖ, вакцину ставят в роддоме на 3-4 день. Если это сделано не было, то вакцина ставится после того, как у малыша улучшится самочувствие.

БЦЖ необходимо вводить только внутрикожно, чаще всего это делают в левое плечо и спустя примерно 6 недель возникает реакция на вакцину, которая относится к отсроченным. Сделанный укол сначала выглядит как маленький шарик, который проходит спустя 20 минут.

При формировании реакции, в месте укола появляется небольшой гнойничок, который спустя некоторое время покрывается корочкой. Затем она отпадает, а рубец, который внешним видом напоминает пятнышко, заживает.

Данный рубец является признаком постановки БЦЖ, и если у ребенка нет медкарты или календаря прививок, то по наличию рубчика или его отсутствию можно судить о том, требуется ли ребенку вакцинация.

Кроме прививки, проводимой в роддоме, требуется выполнять ревакцинацию БЦЖ, что делают в 7 и 14 лет.

Они проводятся, только если ребенок показывает отрицательную пробу Манту, так как это обязательно необходимо делать в связи с широкой распространенностью болезни.

При этом родителям нужно помнить, что запрещено ставить другие виды прививок вместе с инъекцией БЦЖ, так как реакция на эту вакцину формируется организмом лишь спустя 1,5 месяца после проведения укола. От БЦЖ до следующей такой прививки должно пройти более 2 месяцев.

Поэтому в роддоме БЦЖ ставят лишь после совершения инъекции от гепатита В, которая мгновенно дает реакцию и она проходит за 3-5 дней. А перед самой выпиской малышу делают БЦЖ, после чего у него наступает иммунологический покой, который длится до 3 месяцев, в течение которых ребенку не вводятся никакие прививки.

К 3 месяцам у малыша полностью сформируется иммунитет к туберкулезу, а также пройдут все прививочные реакции.

Когда необходимо делать БЦЖ

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

  • При наличии положительного результата, который говорит о том, что малыш уже встречался с микобактериями туберкулеза, прививку не проводят, так как она будет бесполезной.
  • Место вакцинации БЦЖ нужно защищать от механического повреждения, чтобы случайно не удалить корочку на гнойничке.
  • Нельзя смазывать данную ранку любыми антисептиками:

Это нередко мешает развитию естественного формирования иммунитета, также как и накладывание повязки.

Основным свидетельством сформировавшегося иммунитета является нормальная реакция на вакцинацию БЦЖ, при которой наблюдается размер инфильтрата менее 10 мм, гнойничок на месте прививки, перерастающий в рубчик. Если у малыша наблюдается увеличение лимфоузлов, а размеры инфильтрата варьируются в пределах более 10 мм или же его совсем нет, то ребенка необходимо обязательно показать фтизиатру.

После БЦЖ иммунитет к туберкулезу сохраняется на протяжении 5 лет, после которых ребенок нуждается в ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Прежде чем решать, нужна ли ребенку БЦЖ, нужно узнать и о противопоказаниях, которые запрещают данную вакцинацию.

Существует несколько групп детей, которых запрещено прививать, так как у них:БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

  • присутствует сомнительная или положительная реакция Манту;
  • имеется серьезное наследственное заболевание;
  • наблюдаются поражения ЦНС – детский церебральный паралич;
  • сестры или братья с тяжелыми осложнениями БЦЖ;
  • приобретенный или врожденный иммунодефицит;
  • врожденная ферментопатия – плохо работает какой-либо фермент или же он отсутствует;
  • гемолитическое заболевание;
  • развивается инфекционное воспаление;
  • маленький вес у недоношенных малышей.

Исходя из вышенаписанного, становится понятно, что прививка БЦЖ имеет серьезное значение для профилактики туберкулеза и принимать решение о том, нужно ли ее делать, необходимо только после тщательного взвешивания всех плюсов и минусов.

Источник: https://tuberkulez03.ru/vakcinaciya/bczh-v-roddome.html

Бцж в роддоме – давать согласие или отказаться?

Уже в родильном доме новорожденному начинают делать прививки, в числе которых БЦЖ.

Этот препарат позволяет защитить малыша от заражения туберкулезом и развития опасных последствий инфекционной болезни.

Но некоторые родители опасаются иммунизировать младенца ввиду риска развития побочных реакций. Важно разобраться в том, стоит ли прививать БЦЖ в роддоме и как оформить юридически грамотный отказ.

Обязательно ли БЦЖ ставить в роддоме

БЦЖ – это аббревиатура, которая обозначает вакцину «бацилла Кальметта-Герена». Препарат назван в честь французских бактериологов, разработавших его. Вводят сыворотку ребенку еще в роддоме после средства, защищающего от гепатита В.

БЦЖ – это обязательный вид прививки. Иммунизация против туберкулеза внесена в Национальный календарь вакцинации РФ. Но любой родитель вправе отказаться от введения БЦЖ малышу.

Некоторым детям доктора по состоянию здоровья выписывают медотвод от прививки. Такое бывает при выявлении следующих противопоказаний:

  • болезни крови злокачественного течения;
  • ВИЧ;
  • псориаз;
  • повышенная температура;
  • внутриутробное инфицирование;
  • недоношенность (вес меньше 2,5 кг);
  • внутриутробная гипотрофия третьей либо четвертой степени;
  • патология гнойно-септического типа;
  • желтушка;
  • аллергия.

При малом весе, новорожденному может быть сделана прививка БЦЖ-М, которая содержит вдвое меньше живых микобактерий.

БЦЖ ставят в роддоме, потому что туберкулез – распространенное в России, тяжелое заболевание. У младенцев иммунная система еще не сформирована и риск заражения очень высокий.

Обязательно прививать БЦЖ в стране стали с 1962 года. С тех пор случаи детской смертности от туберкулезной болезни стали возникать гораздо реже.

На какой день ставят прививку ребенку в плечо

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Далее проводится ревакцинация в 6-7 и в 13-14 лет. Взрослым также проводят иммунопрофилактику разово до 35-летнего возраста.

Вводят препарат инсулиновым шприцом в дозе 0,1 мл внутрикожно. После манипуляции образуется небольшой белый шарик размером около 0,9 см. Спустя 20 минут он рассасывается самостоятельно. Такая реакция говорит о правильно сделанной прививке.

Организм обычно начинает реагировать на БЦЖ спустя 1-1,5 месяца. У человека наблюдается припухлость, покраснение места укола. Зона инъекции может приобретать черный, синий либо коричневый цвет. Также характерно для БЦЖ образование рубца, корочки, гнойника. Эти проявления исчезают самостоятельно в течение 1-4 месяцев.

Когда делают прививку БЦЖ, если в роддоме не сделали

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

После выписки из роддома, младенцу желательно как можно скорее ввести вакцину от туберкулеза. Делают прививку после оценки результатов пробы Манту.

Вводят сыворотку при получении отрицательной реакции на туберкулин.

Если в роддоме не была сделана иммунопрофилактика, то позже родители могут обратиться для введения препарата БЦЖ ребенку в такие учреждения:

  • прививочный кабинет местной поликлиники;
  • туберкулезный диспансер;
  • специальный центр вакцинации.

Если в медзаведении работает выездная бригада, иммунизацию можно провести на дому за отдельную плату. Желательно сделать ребенку прививку БЦЖ до того, как он пойдет в детский сад. При этом надо учитывать, что сразу после вакцинации организм малыша становится ослабленным, а специфический иммунитет формируется спустя определенное время.

Ставить ребенку вакцину от туберкулеза или нет: за и против

Мнения педиатров и родителей касательно того, стоит ли прививать ребенка от туберкулеза, расходятся. Врачи настаивают на вакцинации, заверяя в ее безопасности и эффективности. Отцы и матери не решаются колоть БЦЖ ввиду того, что этот препарат содержит живых микобактерий и способен вызывать развитие побочных реакций.

Доктора в пользу прививки приводят такие факты:

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

  • Эпидемиологическая ситуация в России последнее время ухудшилась, число носителей палочки Коха увеличилось. Это связано с неблагоприятными социально-бытовыми условиями.
  • Благодаря вакцинации риск туберкулезного поражения с летальным исходом минимизируется.
  • От туберкулезного менингита, внелегочной формы этой болезни умирает практически 100% зараженных непривитых детей.
  • Осложнения после иммунизации БЦЖ развиваются крайне редко. При соблюдении правил подготовки и постановки укола, манипуляция проходит успешно и без негативных последствий.
  • Привитый человек в 85% случаев устойчив к заражению палочкой Коха. При развитии туберкулеза патология протекает легче, без осложнений.
  • БЦЖ исключает вероятность развития менингитного и диссеминированного типов туберкулеза.

Родители выступают против прививки ввиду риска развития таких осложнений:

  • Генерализованная БЦЖ-инфекция. Это самое тяжелое последствие вакцинации. Встречается у малышей с выраженным иммунодефицитом. Частота развития – 1 случай на миллион. При генерализованной БЦЖ-инфекции поражаются кожа, суставы, кости, лимфоузлы, некоторые внутренние органы. Протекает патология тяжело.
  • Холодный абсцесс. Наблюдается спустя 1,5 месяца после манипуляции. Возникает в том случае, если сыворотка была введена подкожно. Холодный абсцесс имеет вид образования белого цвета. Его удаляют хирургическим путем.
  • Туберкулез кости. Развивается через 6-24 месяца после иммунизации. Такое осложнение наблюдается редко (в 1 случае из 20000), обычно встречается у детей с патологиями иммунной системы. Проявляется нарушением походки, отечностью суставов, хромотой, жаром, абсцессами.
  • Келоидный рубец. Это образование красного цвета в месте постановки укола. Этиология его возникновения после БЦЖ неизвестна.
  • Инфильтрат с нагноением. Формируется спустя месяц после прививки. Может достигать в диаметре 1,5-3 см.
  • Язва диаметром более сантиметра. Легко устраняется при помощи лекарств местного действия.
  • Лимфаденит. Представляет собой воспаление лимфатических узлов. Развивается при попадании микобактерий из эпидермиса. В запущенных случаях у ребенка повышается температура до уровня субфебрилитета, увеличивается печень, уменьшается масса тела.
Читайте также:  Прививка от ветрянки: названия вакцин от ветряной оспы, цена вакцинации

Как правило, побочные реакции развиваются у детей с иммунодефицитом и гиперчувствительностью к компонентам средства. Вероятность поствакцинальных осложнений возрастает при использовании некачественного препарата.

Многие родители прислушиваются к советам доктора Комаровского. Этот врач выступает за вакцинацию против туберкулеза. Он успокаивает тем, что прививки ставятся в роддоме только после обследования ребенка и при соблюдении всех правил.

Это минимизирует риск развития поствакцинальных осложнений. К тому же современные препараты качественные, и риск возникновения побочных реакций от них минимальный.

Комаровский считает, что временное ухудшение самочувствие после прививки – это не так опасно, как те последствия, к которым обычно приводит туберкулезная инфекция.

Учитывая, что вероятность заражения палочкой Коха в стране высокая, лучше прививать младенца БЦЖ в роддоме.

Как оформить отказ от вакцинации

Родитель имеет право отказаться оттого, чтобы его ребенку ставили прививку БЦЖ. Но решая не делать иммунизацию, надо взвесить все «за» и «против», учесть все те риски, которые возникают у непривитого малыша.

Отказ могут предоставить:

  • отец или мать новорожденного;
  • опекун;
  • усыновитель.

Самыми распространенными причинами отказа от вакцинации являются:

  • религиозные убеждения;
  • сомнения касательно качества вводимого препарата;
  • недоверие системе медицины.

Отказаться можно устно или письменно. Желательно оформлять принятое решение на бумаге в двух экземплярах.

В заявлении надо указать следующее:

  • какую именно прививку не хочется делать;
  • обоснование решения;
  • ссылки на действующие законы («О предупреждении распространения туберкулеза в РФ», «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

Пример текста заявления: «Я, Селиверстова Алена Алексеевна, отказываюсь от профилактической прививки против туберкулеза (БЦЖ) ребенку. В случае вакцинации сына без моего ведома и согласия я буду обращаться с иском в суд для возмещения морального, а при развитии осложнений и материального ущерба.

Таким ставят, БЦЖ колют младенцам в роддоме обязательно. Это позволяет защитить неокрепший организм от заражения туберкулезом. Но родители имеют право отказаться от иммунопрофилактики, написав заявление.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/btszh-v-roddome.html

Прививки новорожденным в роддоме: ДЕЛАТЬ ЛИ ПРИВИВКИ НОВОРОЖДЕННЫМ В РОДДОМЕ?

Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации.

«Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы.

Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим.

Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.

Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).

Прививка против гепатита В новорожденным

Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г.

введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой.

Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения.

Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год.

Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.

Прививка БЦЖ

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.

Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/478499656-474132846/

Делать или нет прививку БЦЖ в роддоме

Прививка БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) — вакцина против туберкулеза, представляющая набор ослабленных штаммов болезнетворных палочек Коха.

По данным ВОЗ, туберкулез входит в 10 ведущих причин смерти в мире и унес в 2015 году 1,4 млн человеческих жизней.

Более 60 стран Европейского союза, СНГ, Азии и других вводят прививку БЦЖ в роддоме в список обязательной детской вакцинации.

Делать ли БЦЖ новорожденным

Вакцину принято впервые вводить ребенку на 3-7 день после рождения, до выхода из роддома. Это сделано в целях избегания столкновения новорожденного с неослабленной бактерией до выработки у него иммунитета. Полная защита от туберкулеза формируется до года. В 7 и 14 лет ребенка нужно ревакцинировать, предварительно пройдя пробу Манту.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Если у ребенка нет противопоказаний к введению прививки, вакцинацию стоит проводить. Она не дает полной гарантии защиты, но привитые люди, зараженные инфекцией, имеют хорошие шансы справиться с болезнью без необратимых последствий для организма, избежать летального исхода. Благодаря инъекции организм вырабатывает антитела, которые борются с попавшими в тело бактериями.

С другой стороны, успех в борьбе с возбудителями туберкулеза зависит от нашего иммунитета, условий проживания. Даже привитый человек может заболеть. Поэтому вопрос о том, делать или нет прививку БЦЖ в роддоме, остается на усмотрение лечащего врача или родителей.

Как правильно проводить вакцинацию

Прививку БЦЖ вводят внутрикожно, в левое предплечье, рядом с дельтовидной мышцей. В отличие от повторных вакцинаций, в роддоме перед инъекцией не делают туберкулиновую пробу, т.к. вероятность столкновения ребенка с болезнетворными микроорганизмами минимальна.

В день вакцинации ребенку обеспечивают полный покой, запрещаются другие медицинские процедуры. Предварительно врач измеряет температуру тела, при необходимости назначает анализы крови и мочи. Если реакция на прививку отсутствует, возможна выписка новорожденного через несколько часов после ее введения.

Существуют 2 варианта вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М (щадящая). При отсутствии высокой эпидемиологической опасности, превышающей 80% населения, детям делают прививку БЦЖ-М.

Препарат содержит 0,05 мг действующего вещества в 0,1 мл растворителя. Инъекцию вводят постепенно, чтобы избежать подкожного проникновения. На месте укола должен образоваться пузырек, который исчезнет через 15-20 минут. Кожу не обрабатывают дезинфицирующими веществами, это нарушит ход реакции.

Педиатр определяет, назначить на какой день другие прививки после вакцинации будет безопасным. По плану, за БЦЖ следует вторая прививка против вирусного гепатита B, проводимая через месяц после рождения ребенка.

Нормальная реакция и расшифровка

Вакцина провоцирует появление аллергической реакции, под кожей скапливаются Т-лимфоциты, направленные на борьбу с туберкулезом. В первые 3 дня наблюдается покраснение, похожее на комариный укус.

В первый месяц должна сформироваться папула (нарост с небольшим количеством гноя). В это время организм новорожденного вырабатывает иммунитет. Может появиться лихорадка после инъекции: в норме наблюдается только повышение температуры в пределах 37-38°С.

На месте укола иногда нарастает корочка. Ее нельзя удалять, смазывать и промывать дезинфицирующими веществами. Во время купания нужно следить, чтобы мочалка не проходила по этому месту.

Читайте также:  Индийская вакцина АКДС: как переносится прививка, чем отличается от отечественного аналога

После заживания и исчезновения папулы на коже остается рубец величиной 7-10 мм. Если он не достигает 4 см, то организм не выработал противотуберкулезный иммунитет.

Противопоказания и возможные осложнения

У прививки БЦЖ существует список противопоказаний, при которых вакцинация либо откладывается, либо отменяется. Среди них:

  1. Недоношенность и масса тела менее 2,5 кг.
  2. Первичный иммунодефицит.
  3. ВИЧ-инфекция матери.
  4. Туберкулез у членов семьи.
  5. Внутриутробные инфекции.
  6. Острые заболевания.
  7. Поражения нервной системы.
  8. Врожденная ферментопатия.
  9. Синдром Дауна.
  10. Злокачественные образования.

Вакцина БЦЖ — живая культура, поэтому существует риск возникновения осложнений, связанных с развитием туберкулеза. Их вероятность меньше, чем риск заражения не привитого ребенка. При обнаружении отклонений от нормы, необходимо обратиться к врачу. Осложнения прививки могут носить временный характер и возникать от несоблюдения правил введения инъекции или низкого качества препарата.

  • После вакцинации в роддоме часто отмечаются появления лимфаденитов (нагноений лимфоузлов), реже — холодных абсцессов (образований гнойных полостей в мышцах, костях, подкожной клетчатке).
  • Если абсцесс не обнаружен вовремя, он прорывается, и на его месте образуется язва.

После вакцинации могут возникнуть БЦЖ-инфекции без летального исхода (волчанка, оститы). При врожденном иммунодефиците существует риск появления поражений с летальным исходом.

Может наблюдаться прививочная реакция, которая проявляется в покраснениях и высыпаниях на коже, узловатой эритеме, кольцевидной гранулеме.

Лечащий врач осложнения прививки включает в карту заболевшего ребенка, чтобы ревакцинация в будущем не проводилась.

Отвод от прививки

Некоторые родители отказываются делать БЦЖ своему ребенку. В этом случае им нужно заранее, еще до поступления в роддом, оформить официальный отвод и прикрепить его к карточке, полученной в женской консультации. Второй экземпляр документа нужно иметь у себя на руках. Стоит также устно предупредить врачей в роддоме о своем решении.

Вы имеете право отказаться от прививки в соответствии с федеральным законом №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Важно помнить, что это может негативно отразиться на детском организме.

Здоровые семейные отношения предполагают заботу о детях, которая в части случаев становится гипертрофированной.

Пытаясь уберечь ребенка от предполагаемого вреда, родители приходят к суждению, что прививки наносят непоправимый вред новорожденному. Несмотря на настоятельные предупреждения врачей о том, что прививку необходимо делать, делают БЦЖ лишь 93-94% родителей. Ответственно подходите к принятию решения, от него будет зависеть жизнь и здоровье ребенка.

БЦЖ не дает полную гарантию избавления от туберкулеза. Прививка имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, но это наилучшее средство борьбы со страшным заболеванием. Помните о здоровье своего ребенка, единожды подорвав его, можно нанести вред всей последующей жизни молодого организма.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/privivka-btszh-v-roddome.html

Прививка БЦЖ у новорожденных: когда и для чего делают

БЦЖ защищает малыша от туберкулеза. Это заболевание, которое может поражать многие органы и системы организма, вызывая интоксикацию, отставание в развитии, а порой и гибель. Излюбленной локализацией возбудителя является система дыхания.

Аббревиатура БЦЖ представляет собой русскую транскрипцию французского названия вакцинного штамма туберкулезной палочки (BCG — Bacillus Calmette-Guérin). Ученые Альберт Кальметт (Albert Calmette) и Жан-Мари Камиль Герен (Camille Guérin) в начале 20-го века получили культуру туберкулезной палочки, которая не вызывала заболевание, но способствовала выработке белков — защитников от туберкулеза.

На сегодняшний день прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной в более чем 64 странах. Во многих странах ее выполнение носит рекомендательный характер. Уже около 70 лет прививка БЦЖ у новорожденных выполняется в нашей стране повсеместно.

Прививка БЦЖ у новорожденных: для чего ее назначают?

Утверждать, что вакцинация гарантированно и навсегда защитит от всех форм туберкулеза, неверно. Например, есть результаты исследований, продемонстрировавшие снижение противотуберкулезной защиты через 15–20 лет после иммунизации.

Однако прививка БЦЖ у новорожденных защитит в первые десятилетия жизни от наиболее опасных форм туберкулеза — распространенной и поражающей головной мозг.

Именно эти варианты течения болезни наиболее часто развиваются в детском возрасте и очень трудны для ранней диагностики.

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным?

Вакцину вводят внутрь кожи, в область верхней трети левого плеча по наружной поверхности. Такое введение сводит к минимуму вероятность развития нежелательных реакций.

Прививка БЦЖ у новорожденных сопровождается характерной кожной реакцией. Через несколько недель в месте укола возникает уплотнение, сменяющееся гнойным пузырьком.

Примерно через полгода на плече образуется рубчик, приобретающий свой конечный вид приблизительно к году.

Такая реакция после прививки БЦЖ у новорожденных совершенно закономерна и свидетельствует о формировании полноценного иммунитета.

Стоит ли делать прививку БЦЖ в роддоме?

Некоторые родители сомневаются в необходимости ранних прививок малышу. Ведь новорожденный такой хрупкий, и как он среагирует на введение вакцины — неизвестно. Существуют противопоказания для вакцинации, но определить, имеются ли они, в первые дни жизни не всегда возможно.

Родители имеют право отказаться от прививки, написав заявление в роддоме, и сделать ее позже. Однако желательно проводить вакцинацию в соответствии с календарем прививок.

После получения согласия от родителей специалисты принимают решение, делать ли прививку БЦЖ новорожденным. И не всегда оно бывает положительным.

Так, если у ребенка имеются противопоказания, прививка БЦЖ в роддоме не выполняется.

Это ситуации, когда ребенок родился раньше срока с весом от 2 до 2,5 кг, когда имеется внутриутробная инфекция, гнойные процессы, иммунодефицит, тяжелые поражения нервной системы и кожи, острые заболевания.

В некоторых случаях прививка БЦЖ в роддоме заменяется облегченной вакциной, которая носит название БЦЖ-М. При этом антигенная нагрузка на организм в два раза меньше.

Щадящая вакцинация проводится, если малыш родился раньше положенного срока, но хорошо набирает вес, при выписке недоношенных детей из специализированного отделения стационара.

Допустимо введение такой вакцины всем новорожденным в районах со спокойной эпидситуацией по туберкулезу.

Новорожденный после прививки БЦЖ обычно чувствует себя хорошо. Однако следует помнить о возможности развития осложнений.

Обычно это изменения кожи в месте введения укола — уплотнения, нагноения, язвы и воспаление лимфатических сосудов. Если после прививки БЦЖ у новорожденных отмечается необычная реакция, показана консультация специалиста.

Дети, у которых развились поствакцинальные осложнения при иммунизации против туберкулеза, в дальнейшем не ревакцинируются.

Каких специалистов посетить в возрасте до года?

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию

Источник: https://www.NestleBaby.ru/articles/privivka-bcz-u-novorozdennyh

Стоит ли ставить прививки ребенку в роддоме

Если эта прививка так хороша, почему же довольно много людей болеет туберкулезом в зрелом возрасте? Подобные вопросы часто беспокоят молодую маму и ее родственников, стоящих перед выбором.

БЦЖ в роддоме - стоит ли проводить раннюю вакцинацию Делают прививку БЦЖ в роддоме, спустя пару дней после рождения малыша. Эта прививка помогает в профилактике туберкулезных заболеваний. Она действительно не может предотвратить факт заражения, и тем не менее она не бесполезна и не вредна, как сейчас считают многие.

Эта прививка защищает от перехода в явную болезнь скрытой инфекции. Эффективность этого была отмечена у 70% привитых. К 100% приближается защита привитых от туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов и прочих тяжелых форм заболевания. Применение вакцины позволило значительно снизить заболеваемость туберкулезом у детей, и с самого начала ее применения у детей крайне редко встречается форма туберкулезного менингита независимо от их социального положения.

Обычно вакцинация происходит на 4й день после рождения, делают ее в левое плечо.

Ранняя вакцинация связана с тем, что в современном обществе еще далеко не все знают о том, что являются носителями туберкулеза. Такие люди заразны и опасны тем, что не получают никакого лечения, а значит, болезнь их все время прогрессирует. Встретиться с вирусом ребенок может очень рано — уже по пути домой из родильного дома.

Врачи выяснили, что чем раньше происходит инфицирование, тем больше вероятности перехода инфекции в стадию болезни. С ранним возрастом заболевания связаны и самые неблагоприятные осложнения и тяжелое протекание болезни. Именно поэтому важно сделать прививку максимально рано, чтобы малыш успел выработать иммунитет.

Вакцинный штамм БЦЖ не может вызвать реального заболевания, но иммунитет вырабатывается такой же, как после перенесенной болезни. Применение убитой вакцины невозможно, а точнее, неэффективно — чтобы выработать иммунитет, организм должен побороть в организме вирус или его заменитель. Такая вакцина применяется по всему миру и аналогов пока не придумали.

Как правило, вакцина эта в сравнении с не менее известной АКДС переносится организмом легко. Но осложнения возможны в любом случае, и каждый случай нужно разбирать индивидуально.В настоящее время многие отказываются проводить вакцинацию, мотивируя это тем, что в вакцине содержаться такие вредные для здоровья компоненты, как фенол и ртуть.

Для того, чтобы сохранить вакцину, действительно используют консерванты, так как иначе срок ее годности будет очень мал и возрастет риск попадания в детский организм некачественного препарата.

Если родители твердо решили для себя по той или иной причине от прививки отказаться — никто не имеет права принудить их к этому или на этом основании отказать в оказании медпомощи или посещении детского сада. Решение о лечении своего ребенка каждый принимает индивидуально.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-860341-stoit-li-stavit-privivki-rebenku-v-roddome

Ссылка на основную публикацию