Какие прививки и в каком возрасте делают детям: последовательность плановой и дополнительной вакцинации

Прививки в нашей жизни стали обыденным и необходимым мероприятием и мало кто задумывается, что именно вакцины ежегодно спасают около 3 миллионов детских жизней. В результате кропотливой работы медиков разработаны препараты от заболеваний, казавшихся раньше неизлечимыми.

Вакцина, вводимая в организм, может содержать в себе ослабленные или убитые возбудители заболевания, белки или синтетическую сыворотку, способствующие выработке в организме антител к конкретному возбудителю.

Какие прививки и в каком возрасте делают детям: последовательность плановой и дополнительной вакцинации

В России малыши получают свою первую прививку еще в родильном доме.

Впоследствии вакцинацию производят в поликлинике по месту жительства, через определенный промежуток времени, о чем непременно сообщит участковый педиатр.

Некоторые прививки достаточно сделать один раз в жизни, большинство же требует повторной ревакцинации, причем основная часть будет произведена ребенку еще на первом году жизни.

Календарь прививок

Чтобы организм получил защиту своевременно, составляется специальный календарь прививок. В России порядок проведения вакцинации населения в 2017 году установлен в приказе Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Календарь прививок в 2017 году для ребенка выглядит следующим образом:

в первые 24 часа жизни гепатит B
3 — 7 день жизни туберкулез
1 месяц гепатит B
2 месяца пневмококковая инфекция;гепатит B (группы риска)
3 месяца дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
4,5 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;полиомиелит;пневмококковая инфекция;гемофильная инфекция (группы риска)
6 месяцев дифтерия;коклюш;столбняк;гепатит B;полиомиелит;гемофильная инфекция (группы риска)
12 месяцев корь;краснуха;эпидемический паротит;гепатита B (группы риска)
15 месяцев пневмококковая инфекция
18 месяцев полиомиелит;дифтерия;коклюш;столбняк;гемофильная инфекция (группы риска)
20 месяцев полиомиелит
6 лет корь;краснуха;эпидемический паротит
6 — 7 лет дифтерия;столбняк;туберкулез
14 лет дифтерия;столбняк;полиомиелит

Пояснения к таблице:Список довольно впечатляющий, но не все так страшно. Многие вакцины вводится в составе комбинированных препаратов.

Так, прививку от дифтерии, коклюша и столбняка зачастую делают одним уколом (АКДС). Есть отечественные двухкомпонентные препараты от кори и паротита и зарубежные трехкомпонентные, включающие вакцину от краснухи.

Таким образом, на приеме врачу не придется терпеть большое количество уколов.

Прививки для взрослых и дополнительные прививки от гриппа

Предусмотрена вакцинация и ревакцинация взрослых граждан, а так же дополнительные прививки от гриппа, учтенные обязательным медицинским страхованием:

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
  • Дети от 1 года до 18 лет.
  • Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Вакцинация против вирусного гепатита B по схеме 0-1-6
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно).
  • Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
  • Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
  • Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
Вакцинация против кори, ревакцинация против кори (с интервалом не менее 3 месяцев)
  • Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов, обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования.
  • Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы).
  • Беременные женщины.
  • Взрослые старше 60 лет.
  • Лица, подлежащие призыву на военную службу.
  • Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Вакцинация против гриппа

Так же, осуществляется вакцинация по эпидемическим показаниям. Это частные случаи, оговоренные во втором приложении приказа. Такие вакцины необходимы гражданам, находящимся в зоне распространения конкретной инфекции и осуществляющим некоторые виды профессиональной деятельности.

Помимо обязательных прививок, есть и дополнительные. Например, в детском саду, особенно в разгар эпидемии, могут предложить сделать прививку от ветряной оспы, а малыша старше 4-х лет можно привить от энцефалита.

Когда прививку делать нельзя

Несмотря на существование официального календаря прививок, в некоторых случаях участковый врач может порекомендовать другое время для ее проведения.

Вакцинация не производится в случаях:

  • малыш болен;
  • ему недавно переливали кровь;
  • у ребенка критическая масса тела;
  • есть новообразования в организме;
  • аллергия на дрожжевые продукты (для вакцины от гепатита B) или острая реакция на предыдущую прививку;
  • у малыша бывают судороги, есть неврологическая патология (АКДС);
  • есть аутоиммунные заболевания или признаки иммунодефицита.

В любом из перечисленных случаев ребенок получает отвод от прививки. Он может быть временным, или абсолютным.

Что делать если пропустили прививку?

На самом деле ничего критичного не произойдет. Календарь прививок регулярно подвергается некоторым изменениям, а в различных медицинских учреждениях могут предложить несколько иной порядок. Самое главное, чтобы все прививки, которые необходимо сделать до года были произведены в этот срок.

Гепатит B

Если в течение первых 12 часов невозможно было сделать малышу прививку, начинать вакцинацию можно в любой последующий день. Далее ее проводят по схеме 0-1-6 (первая прививка, вторая через месяц, третья через 6 месяцев). Интервал между первой и второй прививками может быть увеличен до четырех месяцев, между второй и третьей — до 18 месяцев.

БЦЖ

Если малыша по какой-то причине не привили в роддоме, то первая прививка от туберкулеза делается на четвертом месяце жизни, после предварительной пробы «манту». После прививки БЦЖ в течение месяца иная вакцинация не производится.

АКДС

Вакцинацию можно начинать в любом возрасте до 4х лет. Для детей постарше, отечественная вакцина не применяется, используются зарубежные аналоги без коклюшного компонента.

Прививки против полиомиелита

Если первая прививка пропущена, то малышей до 6 лет прививают дважды с интервалом в 30 дней. Детям старше 6 лет делают всего одну прививку. При пропуске последующих прививок продолжают вакцинацию, как только появится возможность. В целом до 2х лет должно быть сделано 5 прививок с использованием живого компонента (ОПВ) или 4 инактивных (ИПВ).

Корь, краснуха, паротит (свинка)

Прививки от этих заболеваний в наших медучреждениях делают единовременно, либо путем применения комбинированных вакцин, либо в разные участки тела. Если первая такая прививка пропущена, ее необходимо сделать сразу же, как малыш поправится. В случае применения моновакцин, их следует вводить с интервалом не менее месяца.

Готовимся к вакцинации

Родители очень волнуются перед походом в прививочный кабинет, особенно с грудным малышом. Чтобы не возникало осложнений, и можно было проследить реакцию организма на прививку, врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил перед проведением вакцинации детей:

  • Не предлагайте малышу новые продукты.
  • Не стоит плотно кормить ребенка перед вакцинацией.
  • Перед АКДС обязательно сдайте анализ крови и мочи, пройдите прием у невропатолога.
  • Позабудетесь, чтобы в детской аптечке было жаропонижающее средство.
  • Создайте малышу спокойную и комфортную атмосферу дома. Не стоит звать в этот день гостей или планировать шумные мероприятия.
  • Если у малыша аллергия, то порядок действий определяется вместе с участковым периатром.

Захватите с собой не только необходимые средства гигиены, но и любимую игрушку ребенка, которая поможет отвлечь его и успокоить в случае необходимости.

Реакция на прививку

После прививки наблюдайте за малышом. Еще в течение двух дней после вакцинации может быть небольшое повышение температуры, аллергические реакции и тд.

Считается нормальным если:

  • у малыша незначительно поднялась температура тела (в этом случае можно дать половину обычной дозы жаропонижающего средства);
  • место укола слегка припухло и покраснело (это ответная реакция организма на вакцину);
  • малыш капризничает несколько больше чем обычно (после прививки возможно небольшое недомогание, особенно если речь идет о АКДС).

У ребенка может немного снизится аппетит, а вот жидкости, скорее всего организм будет требовать больше обычного.

Следует вызвать врача, если после прививки:

  • температура повысилась до 38,5° и выше;
  • малыш явно чувствует себя плохо: постоянно спит, или, напротив, не может успокоиться, отказывается от еды;
  • возникла сыпь, отек, судороги;
  • место инъекции сильно воспалено, горячее, сильно покраснело или посинело.

Многие серьезные осложнения возникают в первые минуты и часы после прививки. Поэтому не спешите покидать поликлинику, посидите немного в коридоре и понаблюдайте за ребенком. Если позволяет время — погуляйте еще некоторое время неподалеку.

А может быть отказаться?

Несмотря на то, что плановая вакцинация детей является обязательной для медицинских учреждений, она осуществляется гражданами добровольно.

Еще в роддоме маме предлагают подписать документ, в котором она дает свое согласие на осуществление вакцинации новорожденного.

В связи с этим у родителей порой возникает вопрос: «А может быть и не стоит делать прививку?». Аргументы приводятся разные.

Лучше переболеть

Некоторые уверены, что малышу лучше переболеть опасным заболеванием в раннем возрасте. В этом случае необходимо четко осознавать последствия отказа в случае, если малыш все-таки заболеет. Изучите литературу, это не займет много времени, посоветуйтесь с врачом. И помните, что, именно массовые отказы от прививок становятся причиной вспышек инфекций и непредвиденных осложнений.

Иммунитет ребенка еще слаб

Некоторые родители переживают, что иммунитет малыша еще не готов столкнуться с микроорганизмами, пусть даже и ослабленными в вакцине. На самом деле, специфический иммунитет, направленный на борьбу с инфекциями формировался у малыша в процессе внутриутробного развития. Прививка становится своего рода «катализатором» для его запуска.

Могут быть серьезные осложнения!

Нельзя списывать этот фактор со счетов, реакция на прививку может быть непредсказуемой. Конечно, серьезные осложнения возникают крайне редко, а при предварительном осмотре ребенка перед введением вакцины риск снижается еще больше, но родители это родители.

Расспросите врача о возможных реакциях, получите четкую инструкцию, что делать в той или иной ситуации, сопоставьте вероятность возникновения осложнений от прививки и от развития заболевания и принимайте решение.

Я не стану уговаривать делать или не делать прививки ребенку. Если Вы считаете свое решение взвешенным и единственно верным, то можете составить заявление на имя заведующей родильного отделения, поликлиники, детского сада, опираясь на нормативную базу.

Согласно закону (Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г., ст. 11; Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г., ст. 7, ч. 3), родители вправе отказаться от вакцинации ребенка.

Источник: https://hvatalkin.ru/deti/privivki

Календарь прививок

Календарь прививок — это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.

Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против следующих заболеваний:

  • Гепатит В — инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени.
  • Туберкулез — инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.
  • Полиомиелит — острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей.
  • Дифтерия — острое инфекционное бактериальное заболевание при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы. До применения противодифтерийной вакцины болезнь в большинстве случаев заканчивалось летально.
  • Коклюш — острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.
  • Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья (асфиксии).
  • Корь — острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
  • Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенна опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.
  • Паротит (свинка) — острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию.
Читайте также:  Название прививок и вакцин для детей: список обязательных и рекомендованных

Российский календарь профилактических прививок

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.

  • Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
  • С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ..
  • Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
  • В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну — «тетракок»): первая — против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая — против полиомиелита.
  • В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
  • В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
  • Когда ребенку исполняется один год , пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
  • В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
  • В 20 месяцев — очередная ревакцинация от полиомиелита.
  • Следующие прививки нужно делать только в 6 лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
  • В 7 лет : первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
  • В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
  • В 14 лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
  • Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.

Чем прививают?

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Источник: https://medportal.ru/enc/infection/immuno/3/

Вакцинация. Календарь прививок до 1 года

Какие прививки и в каком возрасте делают детям: последовательность плановой и дополнительной вакцинации

Да и российские законы позволяют отказаться от любой предложенной вакцины. Нужно сказать сразу, что процент возможных осложнений у детей после вакцинации невелик, а противопрививочная кампания, развёрнутая в прессе, очень часто приводит к неправильному или однобокому освещению этой проблемы.

Тем не менее, в современной медицине существует несколько точек зрения по вопросам, связанным с прививками.

Мнение некоторых врачей полностью совпадает с рекомендациями Минздрава о всеобщей детской вакцинации, другие специалисты выступают за то, чтобы выработать более индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту.

Плюсы вакцинации детей в возрасте до года

Главным плюсом, безусловно, является защита маленького детского организма от многочисленных инфекций.

Малыш рождается на свет с очень слабым иммунитетом, который не может самостоятельно справляться со многими существующими вирусами.

Сопротивляемость детского организма в большой мере повышается естественным путём во время грудного вскармливания, но иногда этой защиты бывает недостаточно.

К примеру, иммунитет к туберкулёзу от матери к младенцу не передаётся, а эпидемиологическая обстановка по этому заболеванию в стране достаточно серьёзная. Именно поэтому прививку от туберкулёза делают ещё в роддоме, на 3–7 день жизни.

Привитый ребёнок на определённый период получает иммунитет к данной болезни. В организме вырабатываются антитела, которые при контакте с больными активизируются и защищают малыша.

Привитый ребёнок, если даже заболеет, перенесёт заболевание легче и, наверняка, избежит осложнений.

Минусы вакцинации детей до года

Все существующие на сегодняшний день минусы вакцинации основаны на том, что дети после прививок чувствуют себя не лучшим образом, то есть то, что должно укреплять здоровье ребёнка, наоборот, приводит к ухудшению его состояния.

Крошечный карапуз 1–2 месяцев может очень болезненно переносить прививку АКДС (против дифтерии, столбняка и коклюша). После прививки может повыситься температура.

К негативным последствиям прививок, которые делают детям до одного года, относятся и различные аллергические реакции, что тоже очень опасно в младенческом возрасте.

Национальный календарь прививок детей до года

Возраст Наименование прививки Вакцинация
Новорожденные (первые 24 ч.) 1-я вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные (3—7 дней) Вакцинация против туберкулеза БЦЖ-М
1 месяца 2-я вакцинация против вирусного гератита В
2 месяца 3-я вакцинация против вирусного гепатита В
3 месяца
  1. 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка 1-я вакцинация против гемофильной инфекции
  2. 1-я вакцинация против полиомиелита
АКДС
4,5 месяца
  • 2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка 2-я вакцинация против гемофильной инфекции
  • 2-я вакцинация против полиомиелита
АКДС
6 месяцев
  1. 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка 3-я вакцинация против вирусного гепатита В 3-я вакцинация против гемофильной инфекции
  2. 3-я вакцинация против полиомиелита
АКДС
12 месяцев Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи 4-я вакцинация против вирусного гепатита В

Как бы вы ни старались строго придерживаться этого календаря, всё равно у вашего малыша может получиться свой индивидуальный график вакцинации. Иногда детки болеют простудными заболеваниями или страдают какими-либо аллергическими проявлениями.

В этих случаях сроки прививок приходится переносить. Общеизвестно, что нельзя проводить вакцинацию, если малыш болен, иначе могут возникнуть осложнения. После болезни необходимо подождать 3–4 недели. На то¸ что малышей прививают в индивидуальном порядке, могут влиять и перебои с поставкой вакцин в некоторые медицинские учреждения.

Отклонения от календаря возможны при соблюдении ряда общих правил: например, нельзя делать прививки раньше рекомендованного срока; БЦЖ в двухмесячном возрасте делается только после пробы Манту; необходимо строго соблюдать временные интервалы между прививками и т. п.

Противопоказания к вакцинации делятся на:

  • Истинные — те, которые перечислены в инструкциях к применяемым вакцинам, а также в руководящих документах (международных рекомендациях и приказах). Связаны такие противопоказания с определёнными компонентами вакцин;
  • Ложные — противопоказания, авторство которых принадлежит родителям маленьких пациентов и некоторым врачам. Как правило, формулируются такие противопоказания примерно так: «он такой маленький, такой болезненный», «если в семье были реакции на вакцину, значит, будут и у него», «раз часто болеет, значит понижен иммунитет» и т. д.

Примеры истинных противопоказаний

  • При аллергических реакциях на дрожжевое тесто возможны противопоказания к прививке от гепатита В, при аллергии на антибиотики — от краснухи, полиомиелита и кори; при аллергии на яйца — от гриппа и кори;
  • Прививка БЦЖ противопоказана недоношенным деткам;
  • При неврологических заболеваниях — судорогах, эпилепсии противопоказана прививка АКДС-вакциной, а конкретно — её коклюшным компонентом;
  • При тяжёлых нарушениях иммунитета, онкозаболеваниях, тяжёлых формах анемий противопоказаны многие прививки;
  • В дооперационный и послеоперационный период прививки делать нельзя.

Ревакцинация

От многих болезней прививки делаются повторно — это называется ревакцинация. Такая процедура ориентирована на поддержание иммунитета, который уже был выработан благодаря предыдущим прививкам. Её делают строго через определённый интервал времени после проведения первой вакцинации. Например, ревакцинация делается от туберкулёза, краснухи, кори и т. д. (см. таблицу).

От каких заболеваний спасают прививки?

Из приведённой выше таблицы вы уже могли увидеть, от каких болезней вакцины призваны защитить детишек до года. Это такие заболевания, как полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк и др.

Особо стоит упомянуть о прививках от таких опасных инфекций, как вирусный гепатит В, делается в первые 24 часа жизни, и туберкулёз (прививка БЦЖ) — на 3–5 сутки жизни. В дальнейшем вакцинация от этих тяжёлых заболеваний производится повторно.

Недавно в национальный календарь прививок внесли вакцинацию против гемофильной инфекции. Гемофильная палочка способна вызвать в организме ребёнка любые заболевания от простого ОРЗ до менингита и сепсиса (заражения крови) и при этом её очень трудно распознать.

Ответственность родителей

Уважаемые родители, принимая решение, делать или нет прививки вашей крохе, подойдите к изучению этого вопроса со всей ответственностью.

Здоровье вашего ребёнка стоит того. Как бы там ни было, вакцинация на сегодня — самый успешный метод борьбы с большинством инфекционных заболеваний.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/cr/sovety/cr1/pvakcinaciya-kalendar-privivok-donbsp1-godap

С чего начинать прививки ? советы педиатра

Какие прививки и в каком возрасте делают детям: последовательность плановой и дополнительной вакцинации

Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.

Если ребенок не привит С чего начинать прививки ?

Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?

  • Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
  • Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.

Рекомендуемое обследование

До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.

Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете.

Читайте также:  Реакция на прививку от гепатита - типы осложнений и их предупреждение

Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.

Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания.

Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают.

Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.

Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.

Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.

С чего начинать прививки ?

Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.

Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.

Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?

  1. Через 1 месяц после БЦЖ проводится  прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
  2. Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
  3. Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
  4. Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
  5. Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
  6. Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка.

Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.

Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?

Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.

В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.

Детям от 4х до 6-ти лет  прививки проводятся вакциной АДС

В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.

Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.

Прививки по индивидуальному плану

Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию.  То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану.

Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки.

Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.

Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?

Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.

  1. В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
  2. Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
  3. Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
  4. После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.

РПГА

Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу.

Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител.

Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.

Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.

Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).

У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.

Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то  вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.

В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.

Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом  В дополнительных прививках он не нуждается.

Источник: https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/s-chego-nachinat-privivki.html

В каком возрасте какие прививки делают

С первых дней жизни, крохам начинают назначать прививки и вакцины. Сначала назначают против гепатита В, она производится в первые дни после рождения. Далее, в три месяца повторная и в полгода прививка станет  третьей — последней.

Возможны небольшие последствия после привитии в виде покраснений или температуры, но они крайне редки.

Следующая прививка от туберкулеза, она делается в первую неделю. Противопоказаниями могут стать – недобор веса, инфекция или другие родовые повреждения. Если прививка не была сделана в срок, ее переносят, но не позднее исполнения полугода. Через 2 месяца делается проба манту. Повторную вакцинацию проводят по достижении 7 лет ребенку. Затем ее повторяют ежегодно.

При достижении 3 месяцев или до полугода ребенку производится прививка от полиомиелита, повторно она делается в 18 и 20 мес.

Вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Первый раз вы с ними встретитесь в 3 месяца, далее в 4, 5, 6 и 18 мес. Возможно применение «комбинированной» вакцины.

Важно, среди всего разнообразия вспомнить о прививках от кори и краснухи. Они проводятся в год и шесть лет. Перед прививкой нужно пройти курс антигистаминных средств.

  • Перед вакцинацией, необходимо ознакомится с противопоказаниями. Не стоит делать прививку в случае:
  • — болезни ребенка
  • — в период аномальной жары
  • — если вам предстоит посещение людных мест
  • Родители могут отказаться от вакцинации, но ответственность за жизнь и здоровье ребенка ложиться на их плечи.

Где делать прививки? Все прививки должны проводится только медицинском учреждение, с записью в медицинскую карту ребенка и вашим письменным согласием.

  1. Возможны варианты проведения прививок:
  2. — в поликлинике по месту жительства бесплатно,
  3. — в медицинских центрах, платно (следует обратить внимание на репутацию),

— дома, но есть риск т.к. могут быть нарушены условия хранения вакцины, условия проведения прививки и квалификация врача.

Прививки взрослым проводятся при отсутствии противопоказаний. Важно делать профилактические прививки и проходить диспансеризацию.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3–7-й день жизни Вакцинация против туберкулеза
Дети: 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети: 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети: 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети: 4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Вторая вакцинация против полиомиелита
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети: 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита B
Третья вакцинация против полиомиелита
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети: 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Вакцинация против ветряной оспы перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детям домов ребенка
Дети: 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети: 18 месяцев Первая ревакцинация против полиомиелита
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети: 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 3–6 лет Вакцинация против гепатита A детям перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации
Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6–7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Ревакцинация против туберкулеза
Девочки 12–13 лет Вакцинация против вируса папилломы человека
Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита B
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Вакцинация против кори
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1–11 классов;
обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет;
лица, подлежащие призыву на военную службу;
лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением
Вакцинация против гриппа
Читайте также:  Вакцина Приорикс: от чего делают прививку, инструкция по применению и цена

Источник: http://potreb.club/v-kakom-vozraste-kakie-privivki-delayut/

Календарь профилактических прививок

Кроме того, каждый год проводится реакция манту, сдаются все анализы.

Как проводится подготовка ребенка к вакцинации?

Перед прививкой ребенок приглашается в поликлинику для медицинского осмотра, в ходе которого определяются ранее перенесенные заболевания, аллергическая настроенность организма, реакции крови, мочи.

В день прививки врач тщательно осматривает ребенка, измеряет температуру тела и если находит, что он здоров, разрешает вакцинирование. Если же ребенок нездоров, ему назначается обследование и лечение.

Какие правила вакцинации необходимо соблюдать?

После перенесенных острых заболеваний прививки проводят не ранее чем через месяц с момента клинического выздоровления, а после инфекционного гепатита, менингококковой инфекции — не ранее чем через 6 месяцев после выздоровления.

Дети, получившие прививку против одной инфекции, могут быть привиты против другой не ранее чем через 2 месяца. Прививки против полиомиелита могут быть проведены в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка.

На каждого ребенка создается специальная карта прививок.

Как проводится вакцинация против туберкулеза?

Первичную вакцинацию здоровым новорожденным осуществляют на 4-7-й день жизни строго внутрикожно. Введение препарата под кожу недопустимо, т. к. при этом может образоваться холодный абсцесс.

Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета, исчезающая обычно через 15— 20 минут.

  • Запрещаются наложение повязки, обработка йодом или другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины, нельзя массировать его при купании ребенка.
  • Как проводится оценка прививочной реакции?
  • У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель, а у ревакцинирован-ных — через 1-2 недели и ранее.

Реакции подвергаются обратному развитию в течение 2-3 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. У 90-95 % вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубчик размером до 10 мм в диаметре.

Как осуществляется вакцинация недоношенных детей?

Для недоношенных новорожденных, родившихся с массой тела 2300 г и более (после восстановления первоначальной массы тела), и для недоношенных, перед выпиской из стационара домой используют вакцину БЦЖ-М с уменьшенной вдвое антигенной нагрузкой. Ею прививают и детей, не получивших вакцинацию в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в детских поликлиниках.

Методы вакцинации и наблюдение за поствакцинальной реакцией те же, что и при использовании вакцины БЦЖ-1.

Какие лица подлежат ревакцинации?

Ревакцинации подлежат здоровые дети, подростки и взрослые в «декретированных возрастах, имеющие отрицательную реакцию Манту. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (гиперемии) или при наличии уколочной реакции (1 мм). Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Первая ревакцинация детей проводится в 7 лет, вторая — в 11-12, третья в 16-17 лет.

Как проводится вакцинация против полиомиелита?

Плановые прививки против полиомиелита получают дети в возрасте от 3 до 16 лет. Вакцинация проводится трехкратно: в возрасте 3 месяцев, 3,5 месяца и 6 месяцев. Ревакцинация проводится на 2-м году двукратно и на 3-м году двукратно с интервалом в 1,5 месяца. В возрасте 7-8 лет и 15-16 лет ревакцинация проводится однократно.

Прививка против полиомиелита проводится одновременно с прививкой АКДС. Полиомиелитную вакцину применяют за 1 час до еды. Разводить и запивать вакцину водой или другой жидкостью не разрешается. Дозу вакцины капают в рот специальной пипеткой. Прививки проводят только в прививочных кабинетах лечебного учреждения. Категорически запрещается вакцинирование на дому.

  1. Противопоказания к прививке полиомиелитной вакциной те же, что и при других вакцинациях.
  2. Дети, не прошедшие своевременно первый курс вакцинации (ни одной прививки), после снятия противопоказаний получают полный трехкратный курс жидкой вакцины с интервалом в 1,5 месяца.
  3. Дети, привитые 1 раз в курсе ревакцинации, после снятия медотводов получают вторую прививку, и этим завершается ревакцинация.

Дети, не привитые ранее или прибывшие на данную территорию без документации о прививках, подлежат 3-кратной иммунизации с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в соответствии с возрастом.

Как проводится вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка?

Полноценная профилактика коклюша, дифтерии и столбняка может быть достигнута только при условии своевременной и качественной иммунизации детей. Для вакцинации применяют следующие препараты:

1. АКДС-вакцина, состоящая из убитых коклюшных микробов, очищенных и концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

2. АДС — смесь концентрированных и очищенньщ дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

3. АДС-М — смесь тех же анатоксинов, но с уменьшенным содержанием антигенов.

4. АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена.

Как проводится оценка прививочной реакции?

После прививки необходим осмотр ребенка участковой медсестрой в течение 2-3 дней, так как возможна реакция в виде повышения температуры тела до 39 градусов С и выше, появления аллергической сыпи и т. д.

Вакцинация в таком случае должна быть прекращена или же продолжена АДС-М анатоксином однократно. Все дети с необычными реакциями на вакцины должны наблюдаться врачами-иммунологами.

  • Как проводятся прививки против кори?
  • Детям делают прививку против кори с 12-месячного возраста.
  • Временно освобождаются от прививок больные с острыми заболеваниями, включая период реконвалесценции (не менее 1 месяца), больные с обострением хронических заболеваний, с клинико-лабораторными изменениями — им разрешается прививка только в фазе ремиссии более 1 месяца
  • При легких формах острых респираторных заболеваний период медотвода сокращается до 2-3 недель.
  • Что представляет собой вакцина против паротита?
  • Для профилактики паротита используется живая паротитная вакцина, представляющая собой аттенуированный вирус паротита.
  • Какой контингент лиц подлежит вакцинации?

Прививке подлежат дети в возрасте от 15-18 месяцев до 7 лет, не болевшие ранее паротитом. Если данные анамнеза не подтверждены документально, ребенок подлежит прививке.

Дети старше 15-18 месяцев, не привитые и не болевшие ранее, бывшие в контакте с больным паротитом, подлежат в срочном порядке прививке паротитной вакциной при отсутствии противопоказаний. Противопоказания те же, что при других прививках.

Дети, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты после снятия противопоказаний.

Как проводятся прививки против паротита?

Прививку проводят однократно путем подкожного введения шприцем или безыгольным инъектором 0,5 мл вакцины, разведенной растворителем, прилагаемым к препарату.

Объем растворителя в ампуле или флаконе должен строго соответствовать количеству доз вакцины в ампуле или флаконе.
Разведенную вакцину используют немедленно.

Источник: http://ivanok.ru/zdor/dop.php

Ссылка на основную публикацию