Вакцины Tdap и Dtp: перевод, применение и побочные эффекты прививок

Вакцина Tdap представляет собой комбинацию ракеты-носителя. Он защищает предков и взрослых от трех заболеваний: столбняка, дифтерии и коклюша (или коклюша).

Столбняк и дифтерия редки в Соединенных Штатах сегодня, но коклюш продолжает распространяться.Вакцины dtap и dtp: перевод, применение и побочные эффекты прививок

Что такое вакцина Tdap?

В 2005 году вакцина Tdap стала доступной для детей старшего возраста и взрослых. До 2005 года у кого-то в возрасте старше 6 лет не было ни одного выстрела для коклюша.

Маленькие дети были вакцинированы против коклюша с 1940-х годов. Но защита от болезни, естественно, со временем стирается.

Tdap защищает взрослых от коклюша, который может быть изнурительным и длится месяцами. Это также помогает защитить младенцев, которые слишком молоды, чтобы быть вакцинированными от коклюша и может заразиться болезнью среди взрослых людей. Родители, братья и сестры, бабушки и дедушки часто являются источником коклюша у младенцев.

Tdap отличается от вакцины DTaP, которая предоставляется младенцам и детям в пяти дозах, начиная с 2-месячного возраста.

Кому нужна вакцина Tdap?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют взрослым получать дозу Tdap вместо следующего усилителя Td (столбняк-дифтерия), если:

  • Вы никогда не получали выстрел Tdap.
  • Вы не помните, если у вас когда-либо был выстрел Tdap.

Усилитель Td обычно вводится каждые 10 лет с одной инъекцией в плечо.

Вы должны получить ракета-носитель Tdap до 10-летнего интервала, если:

  • Вы ожидаете, что будете иметь тесный контакт с младенцем младше 12 месяцев. В идеале вы должны получить снимок не менее чем за две недели до того, как заберете нового ребенка.
  • Ты беременна. Беременные женщины должны получать рацион Tdap с каждой беременностью.

Вам не следует получать усилитель Tdap, если:

  • У вас была предыдущая угрожающая жизни аллергическая реакция на любую вакцину, содержащую столбняк, дифтерию или коклюш.
  • У вас была кома или судороги в течение семи дней после детской дозы DTP или DTaP или предыдущей дозы Tdap.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть судороги или другое состояние, которое поражает нервную систему. Также сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был синдром Гийена-Барре, или если вы когда-либо испытывали сильную боль или отек после любой предыдущей вакцины, содержащей дифтерию, столбняк или коклюш.

Каковы возможные побочные эффекты вакцины Tdap?

Каждая вакцина имеет побочные эффекты, и вакцина Tdap не является исключением. К счастью, сообщаемые побочные эффекты с Tdap, как правило, мягкие и исчезают сами по себе.

Легкие и умеренные побочные эффекты могут включать:

  • мягкую боль, покраснение или припухлость на месте выстрела
  • усталость
  • боли в теле
  • головная боль
  • тошнота, рвота или диарея
  • лихорадка
  • отек всей руки, в которой была дана вакцина

Тяжелые проблемы после вакцинации Tdap редко сообщаются, но могут включать:

  • Тяжелое опухание, боль или кровотечение в руке, где был дан выстрел ,
  • Очень высокая температура.
  • Признаки аллергической реакции в течение нескольких минут до нескольких часов вакцины. Они могут включать: ульи, отек лица или горла, затрудненное дыхание, быстрое сердцебиение и головокружение.

Источник: https://ru.oldmedic.com/tdap-vaccine-what-you-need-to-know-7302

Вакцина DTP

С 1950-х годов отдельная вакцина от коклюша не выпускается. Коклюш всегда является частью комбинированной вацины, которая включает также дифтерию и столбняк.DTP (или DPT) — это цельноклеточная вакцина от коклюша (плюс дифтерия и столбняк). Включает в себя целые бактерии, убитые формалином.

Не используется в развитых странах с 2001 года из-за ее реактогенности, но используется во всем остальном мире. В России/Украине известна под названием АКДС.DTaP — это бесклеточная вакцина от коклюша. Включает в себя не целые бактерии, а отдельные белки бактериальной мембраны, а также коклюшный токсин.

Предназначена для детей, которые получают пять доз в 2, 4, 6, 15 месяцев и в 5-6 лет. В последние годы в некоторых странах ввели шестую дозу вакцины.Tdap это похожая на DTaP вакцина, с уменьшенным количеством антигена дифтерии и коклюша. Предназначена для взрослых.

Сегодня DTaP уже редко используется, большинство стран переходят на пяти- и шести- валентные вакцины, которые включают в себя также гепатит В, полиомиелит и Hib.

Цельноклеточная вакцина (DTP) — это самая опасная из когда либо существовавших вакцин, с огромным количеством неврологических побочных эффектов.

Коклюш

The True Story of Pertussis Vaccination: A Sordid Legacy? 2002, Geier, J Hist Med Allied Sci

Длинная, но познавательная статья про историю вакцины от коклюша, и не только. Если вы всё ещё случайно надеетесь, что главной целью фармацевтических компаний является создание эффективных и безопасных препаратов, то эта статья вас немного протрезвит.

Здесь есть русский перевод. Очень рекомендую прочитать ее полностью.- В вакцину добавляется коклюшный токсин. Этот токсин увеличивает проницаемость гематоэнцефалического барьера, что позволяет ему, а также другим токсинам и вирусам проникнуть в мозг. Ну и сам коклюшный токсин является нейротоксином.

— То, что цельноклеточная вакцина (DTP) довольно опасна, и приводит к неврологическим последствиям, было ясно еще в 1930-х.- Токсичность вакцин с 1950-х годов проверялась на мышах. Токсичность определялась количеством выживших мышей и снижением их веса. В 1963 году оказалось, что нет никакой корреляции между тестом на мышах и количеством неврологических последствий у детей.

— Кроме коклюшного токсина (который является экзотоксином), другим компонентом вакцины является эндотоксин. (Экзотоксин — это токсин, который выделяет живая бактерия, эндотоксин — это токсин, который выделяется из бактерии после ее распада). Этот эндотоксин очень токсичен, и его наличие в составе вакцины тщательно скрывалось производителями.

— В статье 1953 года заявлялось, что практически у каждого вакцинированного ребенка была системная интоксикация, а поражение ЦНС часто оставалось перманентным.- Первая бесклеточная вакцина появилась уже в 1937 году. Она широко использовалась в 1940-х, после чего была снята с производства, поскольку компания не хотела инвестировать в клинические испытания.

В 1960-е и 1970-е широко использовались другие бесклеточные вакцины, которые тоже были сняты с производства из-за их более высокой стоимости.- После того, как в Японии два младенца умерли от прививки, японцы разработали бесклеточную вакцину, которая используется с 1981 года.- Швеция запретила цельноклеточную вакцину в конце 1970-х.

С 1970-го до 1985-го ни один ребенок не умер от коклюша.- После того, как в 1979 году 4 ребенка в Теннесси умерли после прививки из одной серии, CDC установило, что прививка связана с синдромом внезапной младенческой смерти. Пока директор вакцинного отдела FDA был в отпуске, FDA изъяло всю серию. Но когда директор вернулся, он распорядился вернуть всю серию для использования.

Он извинился перед фармацевтическими компаниями за этот поступок, и пообещал им больше так не делать. После этого инцидента, производители не посылают всю серию вакцины в одно и то же место, а распределяют каждую серию по всей стране.

— В статье также про то, как из-за этой вакцины был принят закон о компенсации пострадавшим от прививок, как Department of Health делает все возможное, чтобы не компенсировать пострадавших, как получается, что практически все эксперты по вакцинам имеют конфликт интересов, как выбираются эксперты для комитетов, которые расследуют, связана ли вакцина с такими или иными побочными эффектами, и многое другое.

— Лишь в 2001 году, через 60 лет после того, как более безопасная бесклеточная вакцина была создана, и через 20 лет после того, как это сделала Япония, США перешла на бесклеточную вакцину.

Но цельноклеточная вакцина до сих пор лицензирована в США, поскольку фармацевтические компании продают ее ВОЗ, которая распределяет ее в другие страны, жители которых всё ещё не догадываются, насколько она опасна.

Коклюш

Delay in diphtheria, pertussis, tetanus vaccination is associated with a reduced risk of childhood asthma. 2008, McDonald, J Allergy Clin Immunol

Анализ 11,000 детей, которые получили цельноклеточную вакцину в Канаде. Те, кто получили первую дозу вакцины на два месяца позже обычного срока, болели астмой в два раза реже.

У тех, кто получил все три дозы вакцины позже — риск развития астмы был в 2.5 раза ниже.Это происходит из-за того, что иммунная реакция смещается в сторону Th2. Точная причина астмы еще неизвестна, но согласно одной из господствующих теорий, астма вызывается повышенной гигиеной.

Когда ребенок растет в слишком стерильной среде, и не соприкасается с бактериями, его иммунная система смещается в сторону Th2. Это приводит к выработке антител IgE. Эти IgE и ответственны за астму, аллергии, дерматит и прочие радости, которые намного чаще встречаются у привитых детей, поскольку прививки тоже сдвигают иммунитет в сторону Th2.

Этот сдвиг происходит напрямую (благодаря вакцинным антигенам), а также не напрямую (благодаря защите от бактерий).

Коклюш

Effects of diphtheria-tetanus-pertussis or tetanus vaccination on allergies and allergy-related respiratory symptoms among children and adolescents in the United States.

Читайте также:  Медотвод от Манту – противопоказания к прививке у детей

2000, Hurwitz, J Manipulative Physiol Ther

Привитые болели астмой в два раза чаще непривитых. Авторы считают, что половина случаев астмы в США (2.

9 миллионов) могла бы быть предотвращена если бы детей не прививали от дифтерии, коклюша и столбняка. Еще: [1].

Коклюш

Early childhood infection and atopic disorder. 1998, Farooqi, Thorax

У привитых цельноклеточной вакциной риск аллергии был на 76% выше. У принимавших антибиотики в первые два года жизни риск аллергии был в 2 раза выше.Один курс антибиотиков повышал риск аллергии на 85; два курса антибиотиков повышали риск в 3 раза; а три курса антибиотиков повышали риск аллергии в 8 раз.

У тех, кто переболели корью, и не получили прививку, риск аллергии был на 45% ниже (здесь нет статистической значимости).

Коклюш

Pertussis vaccination and asthma: is there a link? 1994, Odent, JAMA

Привитые цельноклеточной вакциной болели астмой в 5.4 раза чаще непривитых.Убитые коклюшные бактерии, которые вкололи морским свинкам вызвали у них астму.

Коклюш

Possible temporal association between diphtheria-tetanus toxoid-pertussis vaccination and sudden infant death syndrome. 1983, Baraff, Pediatr Infect Dis

Вакцина DTP ассоциирована с синдромом внезапной детской смерти (СВДС) в Лос-Анжелесе. Визиты к врачу также были ассоциированы с СВДС.

Коклюш

Severity of whooping cough in England before and after the decline in pertussis immunisation. 1984, Pollock, Arch Dis Child

После того, как в Англии резко упал охват вакцинации из-за страха перед DTP вакциной, количество случаев коклюша и смертность от него упали в 4 раза.

Полиомиелит

Attributable risk of DTP (diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine) injection in provoking paralytic poliomyelitis during a large outbreak in Oman. 1992, Sutter, J Infect Dis

Кроме отсутствия вакцинации, есть еще несколько причин паралитического полиомиелита, такие как стресс, травма, физическая активность, беременность, удаление гланд и инъекции.

В 1988-1989 в Омане была вспышка полиомиелита (118 случаев), несмотря на охват вакцинации в 87%. Не обнаружилось никакой связи между количеством доз вакцины и параличем. Однако заболели намного больше детей, которые получили прививку DTP за предшествующие параличу 30 дней. 25% детей заболели из-за DTP, а среди детей 5-11 месяцев из-за нее заболели 35%.

Впервые паралитический полиомиелит вызванный прививкой был описан в 1909 году, а затем были описаны три вспышки полиомиелита среди пациентов с врожденным сифилисом и с тропическим сифилисом, которые получали уколы различных лекарств на основе мышьяка.

Однако лишь после того, как в конце 40-х начали прививать от дифтерии, столбняка и коклюша, ученые обратили внимание на связь между уколами и полиомиелитом.

На основании этих данных, авторы замечают, что возможно не стоит одновременно с вакциной полиомиелита колоть также и другие.

Источник: https://www.scibook.org/browse/obj/vaccines:DTP_vaccine

Что нужно знать о вакцине dtap — вакцины — 2019

Вакцина DTaP является комбинированной вакциной, используемой для иммунизации детей младшего возраста против трех различных инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша).

Его не следует путать с вакциной АКДС, которая иммунизирует те же заболевания, но больше не используется в Соединенных Штатах. Точно так же вакцина TDaP охватывает те же заболевания, но используется только для детей старшего возраста и взрослых.

Почему DTaP заменил DTP

Вакцина АКДС существует с 1949 года и была одной из первых, которая объединила несколько вакцин в одну инъекцию.

Он совмещал вакцину против коклюша (созданную в 1914 году) с вакциной против дифтерии (1926) и вакциной против столбняка (1938).

DTP стал важным поворотным моментом в профилактике этих заболеваний, сократив ежегодную частоту случаев коклюша только с 200 000 в 1940-х годах до чуть более 20 000 в настоящее время.

Несмотря на успех, побочные эффекты вакцины АКДС привели к постепенному сокращению ее использования, что привело к увеличению числа инфекций и смертельных исходов к концу 20-го века.

Чтобы устранить эти недостатки, в 1999 году ученые разработали более безопасную версию, известную как вакцина DTaP. «А» в DTaP более чем случайный. Он используется для описания бесклеточного коклюшного компонента вакцины. Клеточная вакцина, по определению, представляет собой вакцину, в которой вместо целой инактивированной клетки используется компонент инфекции.

Хотя многие цельноклеточные вакцины безопасны и эффективны, использование всей инфекции означает, что они являются одними из самых грубых из всех вакцин.

В случае коклюша внешняя оболочка бактерий состоит из жиров и полисахаридов, которые являются эндотоксичными, то есть они могут вызывать генерализованное воспаление всего тела.

По этой причине у детей, которым вводили вакцину АКДС, иногда возникали высокая температура, фебрильные судороги (судороги, связанные с лихорадкой), и даже обмороки.

Вакцина DTaP, напротив, содержит только антигенные компоненты клеток. Антигены — это белки, которые иммунная система использует для выявления и запуска атаки против вредных веществ.(Думайте о них как о «запахе» инфекции, а не самой инфекции). Удаляя эндотоксины и используя только антигены, вакцина DTaP может стимулировать иммунный ответ с гораздо меньшими побочными эффектами.

Именно по этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали заменить вакцину АКДС на DTaP в 1996 году.

Болезни, которые предотвращает вакцина

Дифтерия, столбняк и коклюш — все болезни, вызываемые бактериями, которые, если их не лечить, могут вызвать серьезные заболевания и смерть. Дифтерия и коклюш распространяются от человека к человеку. Столбняк попадает в организм через порезы или раны.

  • дифтерия вызвано Corynebacterium diphtheriae бактерии. Он легко распространяется при кашле, чихании или прямом контакте с загрязненным предметом, например игрушкой. Через два-три дня после воздействия токсины из бактерий могут вызывать респираторные симптомы (в том числе толстое, серое покрытие в носу или горле), слабость, опухшие лимфатические узлы и лихорадку. Попадая в кровоток, он может повредить сердце, почки и нервы.
  • Столбняк вызвано Clostridium tetani бактерии, споры которых находятся в почве, пыли и навозе. Инфекция проникает в организм через поврежденную кожу, часто, когда кожа проколота загрязненным объектом, таким как гвоздь. Столбняк часто называют «челюстью», потому что он может вызвать сильное сжатие мышц челюсти. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, затрудняя дыхание и даже глотание.
  • коклюш вызвано Bordetella коклюша бактерии, которые прикрепляются к крошечным волосяным выступам (называемым ресничками), которые выстилают верхние дыхательные пути. Бактерии выделяют токсины, которые не только повреждают реснички, но и вызывают вздутие дыхательных путей. Как и дифтерия, коклюш распространяется при кашле, чихании или простом пребывании в одном воздушном пространстве в течение длительного времени. Симптомы появляются в течение 5–10 дней после воздействия и могут включать низкую температуру, апноэ (разрывы дыхания), рвоту, усталость и характерный сильный «коклюш» кашель. Пневмония также может развиваться.

Кто должен получить вакцину DTaP?

Поскольку их имена очень похожи, люди не уверены, нужна ли им вакцина DTaP или TDaP. Кроме того, существуют также вакцины DT и Td, которые используются для профилактики только столбняка и дифтерии.

Основное различие в этих вакцинах заключается в том, для кого они подходят. Согласно рекомендациям CDC:

  • DTaP рекомендуется для детей в возрасте до семи лет и содержит больше антигенов для улучшения иммунной защиты.
  • DT рекомендуется для детей в возрасте до семи лет, которым противопоказана вакцина против коклюша (обычно потому, что ранее был аллергический ответ).
  • TDaP — это вакцина для детей старше семи лет, которая требует меньше антигенов для усиления защиты.
  • Td является вспомогательной вакциной, предназначенной для подростков и взрослых, у которых риск коклюша может быть ниже.

Вакцина DTaP продается под названиями Daptacel и Infarix. Вакцина TDaP продается под маркой Adacel и Boosterix. Между тем, вакцина против Td продается под названием Tenivac, а вакцина DT выпускается в общем виде.

Существуют также комбинированные вакцины, которые защищают от этих и других заболеваний. Они включают Kinrix (DTaP и полиомиелит), Pediarix (DTaP, полиомиелит и гепатит B) и Pentacel (DTaP, полиомиелит и Haemophilus influenzae тип б).

График вакцинации

Вакцина DTaP вводится в виде внутримышечной инъекции, доставляемой либо к наружной мышце бедра у младенцев и детей младшего возраста, либо к дельтовидной мышце плеча у подростков и взрослых. Количество и график приема доз зависит от возраста и обстоятельств человека:

  • Для младенцев пять отдельных прививок запланированы на два, четыре и шесть месяцев, от 15 до 18 месяцев и от четырех до шести лет. Бустерная доза Tdap должна быть дана, когда ребенку 11-12 лет. После этого бустерная доза Td может даваться каждые 10 лет.
  • Для взрослых, которые не были иммунизированы, можно использовать один выстрел TDaP. Вспомогательный выстрел Td должен тогда делаться каждые 10 лет.
  • Кроме того, беременные женщины должны получать однократную дозу Tdap, предпочтительно на сроке от 27 до 36 недель.
Читайте также:  Стафилококковый Анатоксин - инструкция по применению и состав

Побочные эффекты

Побочные эффекты от вакцины DTaP, как правило, незначительны и могут включать:

  • Низкая лихорадка
  • Покраснение, отек, болезненность или нежность в месте инъекции
  • Головные боли
  • Усталость

Симптомы имеют тенденцию развиваться через один-три дня после укола и чаще встречаются после четвертой или пятой инъекции. Отек обычно проходит в течение одного-семи дней. Реже может возникнуть рвота.

Источник: https://ru.diphealth.com/316-what-you-need-to-know-about-the-dtap-vaccine-4156747-36

DTwP и DTaP

DTwP-вакцина составлена из дифтерийного анатоксина, столбнячного анатоксина и инактивированных клеток Bordetella pertussis. С 1991 года стали доступны несколько вакцин, замещающих полноклеточный коклюш бесклеточным. Они содержат один или более коклюшный антиген, но содержат немного или не содержат эндотоксина.

Так как бесклеточные препараты коклюша ассоциированы с меньшим количеством побочных эффектов, чем полноклеточная вакцина, DTaP в настоящее время является предпочтительной вакциной для первичной вакцинации и ревакцинации.

Моноантигенные продукты, комбинации дифтерийного и столбнячного анатоксина и комбинации DTwP или DTaP/Hib также доступны для иммунизации. Взрослые и дети старше 7 лет не получают коклюшную вакцину, так как потенциальная заболеваемость диким типом инфекции значительно уменьшается к этому возрасту.

Из-за повышения местной реактивности эти индивидуумы получают ревакцинацию вакциной, содержащей 1/10 концентрации дифтерийного анатоксина, вводимой более маленьким детям. Во все возрасты доза 0,5 мл вводится внутримышечно с использованием иглы, размер и длина которой описаны в начале раздела.

Рекомендуемый режим иммунизации DTaP и дифтерийным анатоксином для детей, вакцинированных в стандартном возрасте, представлен в Календаре профилактических вакцинаций в США.

Первичная серия состоит из трех доз DTaP, разделенных 4-8-недельными интервалами, начиная с 6 недель до двухмесячного возраста. Четвертая первичная доза вводится 6-12 месяцев спустя после третьей, а пятая вводится в возрасте 4-6 лет. Пятая доза не нужна, если четвертая доза вводится после 4 года рождения ребенка.

В настоящее время несколько бесклеточных продуктов доступны для использования. Пока данные не подтверждают взаимозаменяемость этих продуктов, одинаковая вакцина должна использоваться, по крайней мере, для первых трех доз.

Если эта информация неизвестна или предшествующий продукт недоступен, иммунизация должна продолжаться любой лицензированной бесклеточной вакциной. Дополнительная ревакцинация Td рекомендуется в 11-12 лет жизни и затем каждые 10 лет.

Если ребенок 7 лет и старше, в момент начала вакцинации первичная серия состоит из 2 Td, разделенных 4-8 неделями и сопровождается введением третьей дозы через 6-12 месяцев после второй. Ревакцинация требуется каждые 10 лет.

DTaP или DTwP вакцины могут вводиться одновременно со всеми другими рутинными детскими вакцинами без снижения антительного ответа. Исследование иммунологического ответа на DTaP и DTwP вакцины и местные эффекты у недоношенных новорожденных поддерживают подход игнорирования гестационного возраста и начала иммунизации в обычном паспортном возрасте.

Источник: http://medservices.info/dtwp_and_dtap/

Вакцинация

  • Постоянный безутешный плач на протяжении более трех часов.
  • Необычный, пронзительный плач.
  • Чрезмерная сонливость или неохотное пробуждение.
  • Слабость или бледность.
  • Температура 40,6 °С или выше.
  • Судороги (обычно обусловленные высокой температурой).

Эти более серьезные побочные эффекты звучат пугающе, но вероятность появления какого-нибудь из них у вашего ребенка составляет менее 1%.

В отсутствие же вакцинации значительно возрастает риск заболеть такими опасными заболеваниями, как дифтерия, столбняк и коклюш.

Опасность заключается в следующем.

  • Двое из десяти заболевших столбняком умирают от него.
  • До того, как появилась рта вакцина, один человек из 15 заболевших дифтерией умирал от нее.
  • Из 100 детей, заболевших коклюшем в возрасте до двух месяцев, один умирает. (Общий уровень смертности, учитывая младенцев постарше, составляет один ребенок на тысячу заболевших.)
  • Для многих больных коклюшем младенцев требуется госпитализация, а каждый пятый больной заболевает воспалением легких.
  • Больные коклюшем младенцы и дети постарше могут кашлять около 100 дней.

Старая вакцина DTP заменена новой, бесклеточной DTaP, которая реже вызывает побочные эффекты. Поскольку преимущества перевешивают возможный риск, Американская академия педиатрии настоятельно рекомендует сделать общепринятой практикой применение DTaP с двухмесячного возраста.

Однако есть дети, которым вакцинацию требуется отсрочить, а в отдельных случаях проводить ее вообще не следует. Сюда входят младенцы с одной или несколькими из перечисленных проблем.

  • Резкая реакция на первоначальную вакцинацию (аллергическая реакция или воспаление головного мозга, называемое энцефалопатией).
  • Имевшие место судороги или подозрение на прогрессирующее заболевание нервной системы.

Если у вашего ребенка наблюдается что-либо из перечисленного, обязательно сообщите об этом своему педиатру перед вакцинацией DTaP.

Вакцина против полиомиелита. Полиомиелит — вирусное заболевание, способное привести к параличу отдельных мышц тела. В зависимости от затронутых мышц и неблагоприятных условий окружающей среды болезнь может быть от легкой до очень серьезной.

К счастью, благодаря предотвращающим инфекцию эффективным вакцинам болезнь, которую вызывает вирус полиомиелита, полностью искоренена в Соединенных Штатах, на всем Западном полушарии и на большей территории остальной части мира.Вакцинация является единственным способом защиты от полиомиелита.

До поступления в школу ребенку должны ввести четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита (IPV). Инъекцию делают в руку или ногу. Вакцину против полиомиелита вводят в возрасте двух, четырех и от шести до 18 месяцев. Последнюю дозу вводят в возрасте от четырех до шести лет.

Американская академия педиатрии больше не рекомендует использование оральной полиомиелитной вакцины из-за небольшого риска возникновения поствакцинального паралитического полиомиелита (VAPP), и с 2000 г. применяется исключительно IPV.

IPV обеспечивает прекрасную защиту от полиомиелита. Его введение, кроме незначительной болезненности в области инъекции, никаких серьезных проблем не вызывает. IPV защищает прошедшего вакцинацию младенца без осложнений типа VAPP, так как иммунизация проводится с помощью инактивированного вируса полиомиелита.

Вакцина MMR. В возрасте от 12 до 15 месяцев ребенку делается прививка против кори, свинки и краснухи (коревой краснухи).

Хотя данные заболевания характеризуются сыпью (корь и краснуха) и набуханием желез (свинка), которые они вызывают, каждое из них может привести к серьезным медицинским осложнениям.

Вакцинации против них редко сопровождаются существенными побочными эффектами. Но спустя пять-десять дней после инъекции у ребенка могут наблюдаться следующие реакции:

  • легкая сыпь;
  • небольшое набухание лимфатических узлов на шее или в области, закрываемой подгузником;
  • небольшое повышение температуры;
  • сонливость.

Редкая реакция на вакцину возможна, если у ребенка аллергия на куриные яйца (так как куриный белок входит в состав вакцины). В этом случае вам необходимо предупредить своего педиатра. Кроме того, MMR не следует вводить, когда ребенку дают какие-либо лекарственные препараты или если его иммунная система по какой-то причине ослаблена.

Поскольку не все дети оказываются невосприимчивыми к этим заболеваниям после одной прививки, а также для обеспечения дополнительной защиты рекомендуется до достижения ребенком 12 лет ввести ему вторую дозу MMR. Во многих штатах вторую дозу рекомендуется вводить раньше (в возрасте от четырех до шести лет).

Уточните данный момент у своего педиатра.

Вакцина против ветряной ослы. Всем здоровым детям, никогда не болевшим ветряной оспой, рекомендуется вводить защищающую от нее вакцину в возрасте от 12 до 18 месяцев. Хотя у большинства здоровых детей вакцина против оспы не вызывает осложнений, у некоторых из них наблюдаются легкая сыпь, болезненность и покраснение в области инъекции или повышение температуры.

Вакцина от гемофильной инфлюэнцы типа b (Хиб). Вакцину против бактериальных инфекций, вызванных бактериями Haemophilus influenzae типа b, рекомендуется вводить детям начиная с двухмесячного возраста. Вакцинация значительно уменьшает процент детей, страдающих от заболеваний, вызванных этими бактериями.

Пневмококковая вакцина. Вакцина против наиболее широко распространенных типов пневмококковых бактериальных инфекций (вызываемых Streptococcus pneumoniae) разрешена к использованию в 2000 г.

Она называется конъюгатной вакциной и отличается от прежних пневмококковых вакцин.

Конъюгатную пневмококковую вакцину рекомендуется вводить всем детям в возрасте от двух до 23 месяцев (а в некоторых случаях в возрасте от 24 до 59 месяцев).

Вакцина против гепатита В. Предотвращающая заболевание гепатитом В вакцина добавлена к перечню рекомендуемых для введения всем детям. Гепатит В является вирусным заболеванием, затрагивающим печень.

Он встречается в любом возрасте, включая послеродовой период, и может передаваться от инфицированной матери младенцу во время родов или от одного члена семьи другому. Он также распространяется половым путем или через кровь при использовании шприцев, которыми ранее пользовались больные гепатитом В.

У младенцев и маленьких детей симптомы этого заболевания могут быть слабо выраженными или вообще не просматриваться. Они проявляются позднее и приводят к развитию хронических проблем с печенью, включая рак.

Поскольку частота заболеваний гепатитом В, похоже, увеличивается, а контакт с больными непредсказуем и его не всегда можно избежать, здравоохранительные органы, включая Американскую академию педиатрии, рекомендуют вакцинацию в раннем младенческом возрасте.

Вакцина вводится тремя дозами: первая — вскоре после рождения и до выписки из больницы; вторая — месяц или два спустя; и третья, бустерная доза, — в возрасте от 6 до 18 месяцев.Также должны быть привиты дети более старшего возраста, подростки и взрослые.

Во многих дошкольных и школьных учреждениях перед зачислением в них требуется доказательство прохождения вакцинации против гепатита В.Серьезных отрицательных реакций на вакцину не отмечено. Однако иногда наблюдаются незначительные побочные эффекты типа нервозности и болезненности, покраснения или опухания в области инъекции. Вакцина противопоказана лишь в случаях редкой у детей сильной аллергии на дрожжи.

Читайте также:  Реакция на прививку от гепатита - типы осложнений и их предупреждение

Для детей, которые входят в особые группы, имеются в наличии и рекомендуются к использованию другие вакцины.

  • Детям, имеющим определенные проблемы со здоровьем (типа астмы, сердечных заболеваний, диабета, ВИЧ и серповидно-клеточной анемии), рекомендуется вводить вакцину против гриппа в возрасте шести месяцев и старше. Сейчас ее также рекомендуют вводить здоровым детям в возрасте от шести до 23 месяцев, поскольку у них существует большая вероятность вызванных гриппом осложнений, требующих госпитализации. Независимо от возраста ребенка прививки необходимо делать ежегодно.
  • В отдельных штатах и регионах детям, а также подросткам из групп высокого риска рекомендуется вводить вакцину против гепатита А. Поговорите со своим педиатром о ее необходимости для вашего ребенка. Вакцинация осуществляется двумя дозами с промежутком между введениями в шесть или более месяцев.

В настоящей главе рассматривались общие вопросы ухода за младенцем. Однако ваш ребенок уникален, поэтому у вас будут возникать специфические вопросы, касающиеся только его. На них лучше всего сможет ответить ваш педиатр.

Это важноАмериканская академия педиатрии считает, что преимуществ вакцинации гораздо больше, чем риск, связанный с детскими заболеваниями и самими вакцинами.

Несмотря на широко освещенные случаи резких отрицательных реакций на вакцину, в особенности на коклюшевый компонент первоначальной вакцинации DTaP (против дифтерии, столбняка и коклюша), такие печальные последствия встречаются очень редко.

Старая DTP (которая сейчас используется лишь изредка) заменена DTaP. В усовершенствованной DTaP под «а» подразумевается «бесклеточный» коклюш. Это означает, что для приготовления вакцины используется лишь часть бактерий коклюша.

Академия считает вакцинацию наиболее безопасным и оптимальным способом предупреждения заболеваний, инвалидности и смертности и настоятельно советует родителям иммунизировать своих детей против опасных детских болезней.

Национальный календарь профилактических прививок

Национальный календарь профилактических прививок в РФ — нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок. Этот календарь включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита.

  1. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей? рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей — носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).
  2. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
  3. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
  4. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза -в первые 24 часа жизни, вторая доза — в возрасте 1 месяца, третья доза — в возрасте 2 месяцев, четвертая доза — в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.
  5. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1-я доза — в момент начала вакцинации, 2-я доза — через три месяца после 1-й прививки, 3-я доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) всем детям, не относящимся к группам риска.
  6. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.

Примечания

  1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
  2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).
  3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1-я доза — в момент начала вакцинации, 2-я доза — через месяц после 1-й прививки, 3-я доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
  4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
  5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
  6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
  7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
  8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
  9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
  10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.

Источник: https://www.sweli.ru/deti/do-goda/zdorove/vaktsinatsiya.html

Доза безопасности. В США подсчитали число пострадавших от вакцин

В то время, когда отказ от вакцинации привел к крупнейшей вспышке кори за последние десятилетия, малоизвестная база данных предложила один из способов оценить безопасность вакцин.

За последние 12 лет в США люди получили около 126 миллионов доз вакцин против кори — болезни, которая когда-то поразила миллионы американских детей и убивала от 400 до 500 человек ежегодно.

За 12 лет только 284 человека подали иски о вреде прививок в рамках федеральной программы компенсаций для пострадавших от вакцин. Половину требований отклонили. Выплаты получили 143 человека.

Эти данные из Национальной программы компенсации вреда от вакцин. Программа была создана в 1988 году в соответствии с федеральным законодательством. В США вред от вакцин с этого момента постоянно отслеживали и оценивали. В настоящее время проект охватывает иски, связанные с 15 детскими вакцинами, а также прививкой от сезонного гриппа.

За последние 30 лет, когда миллиарды доз вакцин получили сотни миллионов американцев, программа компенсировала ущерб примерно 6 600 людям, которые утверждали, что пострадали из-за прививок. Около 70% страховых премий выплатили из-за того, что представители программы не нашли достаточных доказательств того, что вакцина не нанесла истцу вреда.

Федеральная программа, рассматривающая возможные осложнения от вакцин, компенсировала почти 6 600 заявлений, не подкрепленных доказательствами.

«Осложнения от вакцин встречаются редко, — говорит Рене Джентри, адвокат. Она 18 лет представляет интересы людей, которые подают заявления об осложнениях от прививок. — Но это фармацевтические препараты, они могут вызвать у человека реакцию, что вполне естественно. Например, есть люди с аллергией на аспирин».

В последние годы многие выплаты по программе связаны с прививками от гриппа для взрослых.

732 000 смертей от кори

С момента реализации программы жители США получили в общей сложности 4,15 миллиарда долларов.

Небольшая доля претензий связана с летальными исходами. О них за 30 лет заявляли 520 раз. Более половины этих случаев связаны со старой вакциной от коклюша, которая не используется почти 20 лет.

Если человек заразится корью, риск серьезных последствий для здоровья выше, чем вероятность получить осложнения после вакцинации от этого заболевания.

По данным CDC, примерно один из четырех человек, заболевших корью, вероятно, будет госпитализирован. Каждый второй из 1000 человек, заболевших корью, может умереть от этой болезни.

Источник: https://www.pravmir.ru/doza-bezopasnosti-v-ssha-podschitali-chislo-postradavshih-ot-vaktsin/

Ссылка на основную публикацию